Un bloc ganglionnaire étoilé (SGB) est une injection d'un anesthésique local pour bloquer les nerfs sympathiques situés de chaque côté de la boîte vocale dans le cou. Une injection au niveau de ces nerfs peut réduire les symptômes tels que la douleur, l'enflure, la couleur, les changements de transpiration dans le membre supérieur et peut également améliorer la mobilité.
Cette injection est généralement destinée à une douleur localisée à la tête, au cou, à la poitrine ou au bras causée par une douleur entretenue par sympathie (dystrophie sympathique réflexe), une causalgie (lésion nerveuse), un zona (zona) ou une angine réfractaire (douleur liée à une diminution du flux sanguin au cœur).
Les blocs ganglionnaires étoilés sont également utilisés pour voir si la circulation sanguine peut être améliorée chez les patients ayant des problèmes de circulation liés à une maladie vasculaire.
L'échographie est un outil très utile car les structures vasculaires (carotide, artère vertébrale) et viscérales (œsophage) peuvent être vues en temps réel et ainsi éviter de les perforer.
L'utilisation d'un échographe linéaire haute fréquence de 10 à 14 MHz, d'une image haute résolution et d'un guide d'aiguille est vitale pendant la procédure SGB. Pour cette raison, le Mini scanner à ultrasons Wi-Fi portable linéaire MLCD est toujours recommandé.
La SGB guidée par ultrasons utilisant l'approche latérale dans le plan au niveau C7 est sûre et efficace pour la gestion de la douleur chronique du membre supérieur, de la tête et du cou.
Il fournit un avancement de l'aiguille en temps réel pour aider le clinicien à visualiser l'entrée de l'aiguille dans le plan sous-fascial aidant la propagation caudale du médicament.
La SGB guidée par échographie permet également une surveillance directe de la propagation de l'anesthésique local et, par conséquent, des complications telles que les paralysies récurrentes du nerf laryngé, la propagation intrathécale, épidurale ou intravasculaire peuvent également être minimisées.
En résumé, le SGB guidé par échographie améliore la sécurité de ponction et permet la visualisation du dépôt anesthésique local.
Références : blocs de ganglions stellaires, bloc ganglionnaire étoilé guidé par échographie
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